Рубрики
Рекомендации докторов

Лечение пупочной грыжи у взрослых

Одним из способов лечения пупочной грыжи является малоинвазивное хирургическое вмешательство, минимизирующее травматизм тканей. Медицинский центр «Здоровье» в Москве предлагает этот вид лечения без длительного пребывания в стационаре. Пациенты быстро восстанавливаются после операции, а послеоперационные шрамы становятся едва заметными.

Наши врачи

Помощь в выборе медицинского центра, запись к специалисту и уточнение даты и времени приема осуществляются администратором.

Наши врачи имеют многолетний опыт работы и профессиональные навыки в различных областях медицины. Они проходят регулярные обучения и повышают квалификацию, чтобы предоставлять нашим пациентам качественную медицинскую помощь.

Операция по удалению грыжи

Чаще всего для лечения пупочной грыжи применяются оперативные методы, так как без них возможно вправить грыжу лишь на ранней стадии развития. Важно следовать рекомендациям врача, чтобы предотвратить рецидив. Подготовка к операции включает набор стандартных анализов.

Операция по удалению грыжи часто проводится методом грыжевой герниопластики или лапароскопической герниопластики. После операции пациенту рекомендуется соблюдать особый режим и принимать препараты, назначенные врачом.

Показания к операции

  • Проблемы с пищеварением, боли в желудке и другие симптомы;
  • Сложные нарушения стула с кровотечениями;
  • Боль в области паха, усиливающаяся при движении;
  • Невозможность самостоятельно вправить грыжу;
  • Повышение температуры тела.

Плановая операция

Операция по удалению пупочной грыжи проводится под местной анестезией, в крайних случаях используется общий наркоз.

Симптомы и признаки

Основным признаком пупочной грыжи у взрослых является выпячивание пупка. Грыжа представляет собой шишку на животе, которую можно обнаружить при напряжении брюшных мышц. Несмотря на то, что грыжу можно временно вправить, она может вернуться. Запущенная грыжа сопровождается различными симптомами, которые могут быть опасны.

Основные симптомы пупочной грыжи у взрослых могут включать в себя боль или дискомфорт в области грыжи, чувство тяжести или натяжения в животе, рвоту или тошноту, запоры или нарушения стула. В случае возникновения этих симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Симптомы у беременных женщин

Во многих случаях пупочная грыжа у женщин возникает во время беременности из-за изменений, происходящих в организме. При пальпации выпячившийся пупок кажется полым, иногда можно услышать щелчки в животе. У беременных женщин также могут возникнуть другие симптомы, такие как боли в области живота, отделяющиеся от пупка, чувство давления в животе, рвота, запор или понос. В случае появления подобных симптомов важно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

Причины пупочной грыжи

Причины пупочной грыжи

Причины пупочной грыжи у мужчин и женщин сходны:

  • Травмы живота;
  • Избыточный или резкий вес;
  • Патология пупочного кольца;
  • Низкая физическая активность;
  • Физическое перенапряжение;
  • Последствия операций на брюшной полости;
  • Повышенное внутрибрюшное давление.

Беременность и роды

В период беременности происходят изменения в организме, приводящие к повышению внутрибрюшного давления и возникновению пупочной грыжи.

Сопутствующие причины развития пупочной грыжи у женщин в период беременности:

  • Многоплодная беременность;
  • Избыток околоплодных вод;
  • Трудные роды;
  • Большой размер плода.

Диагностика

Диагноз пупочной грыжи устанавливается хирургом при осмотре пациента. Важно своевременно выявить грыжу, чтобы исключить другие заболевания и предотвратить ее осложнения.

Для диагностики пупочной грыжи могут применяться следующие методы:

Пупочная грыжа у взрослых эффективно лечится с помощью хирургической операции — герниопластики.

Чем опасна пупочная грыжа

Необходимо ли делать операцию для лечения пупочной грыжи? Осложнения, такие как ущемление грыжи и некроз тканей, могут развиться при неоперативном лечении. Поэтому операцию нельзя откладывать.

Признаки, при которых операция нежелательна:

  • Беременность;
  • Противопоказания к наркозу.

Пупочная грыжа — операция

Методы герниопластики при пупочной грыже могут различаться по оперативному доступу, типу используемого протеза и способу его размещения.

Операционный доступ

  • Открытая операция — классический способ, традиционно проводимый через разрез в области пупка;

Лапароскопическая операция является менее инвазивным методом, проводимым через небольшие проколы. Она позволяет быстрее восстановиться после операции и чаще используется при небольших грыжах.

Укрепление пупочного кольца

  • В настоящее время для лечения пупочных грыж предпочтительнее всего одновременное проведение грыжесечения и ненатяжной пластики с применением сетчатых протезов;
  • Пластика с использованием сетчатых протезов назначается для дефектов больших размеров.

Методы расположения сетчатых протезов

Методы расположения сетчатых протезов

Помимо различных методов доступа, существует несколько способов размещения сетчатых протезов при пупочной грыже.

  1. Методика «onlay» — простой метод, сетчатый имплант устанавливается над пупочным кольцом;
  2. Методика «sublay» — используется для крупных дефектов и предполагает размещение протеза между мышцами;
  3. Методика IPOM — позволяет разместить протез внутри брюшной полости при лапароскопии.

Подготовка к операции

Перед операцией необходимо пройти обследование и сдать анализы для оценки общего состояния организма и исключения противопоказаний. Ознакомьтесь с порядком госпитализации и перечнем необходимых анализов перед операцией по герниопластике.

Нахождение в стационаре

Сроки восстановления после операции зависят от вида и размера грыжи, а не только от используемого метода хирургического вмешательства. Пациенты часто выписываются на следующий день после операции независимо от метода лечения.

После выписки из стационара важно соблюдать все рекомендации врачей, проводить обработку швов, принимать препараты по назначению и контролировать состояние организма.

После операции пупочной грыжи
Один из основных аспектов после операции пупочной грыжи — это ограничение физических нагрузок в первые 2 месяца после вмешательства. Это необходимо для фиксации протеза и предотвращения осложнений.
Осложнения после операции
Осложнения после герниопластики при пупочной грыже могут включать в себя инфекцию раны, образование серомы, спаечные процессы и рецидив. Лапароскопические методики операции часто сопровождаются меньшим риском осложнений в послеоперационном периоде.
Регулярное наблюдение и своевременное обращение к врачу помогут избежать осложнений и обеспечить успешное восстановление после операции.
Открытая пупочная герниопластика
Об услуге:
Выше приведен раздел статьи, дополни его полезной информацией, сохранив HTML-разметку, если она была в исходном тексте. Используй Русский язык!

Причины

Почти в 90% случаев пупочная грыжа возникает в результате воздействия продолжительно повышенного внутрибрюшного давления. Основные факторы, способствующие развитию грыжи, включают:

  • избыточный вес;
  • наличие асцита;
  • беременность, особенно при многоплодной;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • заболевания соединительной ткани;
  • недостаточное питание.

Одним из патогенетических моментов появления грыж является тонкий апоневроз прямых мышц живота, что является врожденной особенностью организма.

У женщин грыжа встречается втрое чаще, чем у мужчин, и это главным образом связано с процессом беременности.

У детей до двух лет пупочные грыжи также встречаются довольно часто. В отличие от взрослых пациентов, детям обычно не требуется лечение, так как грыжи исчезают сами по себе.

Симптомы

В большинстве случаев грыжи не проявляют себя какими-либо симптомами. Некоторые пациенты отмечают появление выпячивания в области пупка при физической нагрузке.

Среди пациентов, обращающихся за помощью в связи с пупочной грыжей, довольно часто встречаются различные симптомы, такие как боль или дискомфорт в области пупка.

Обычно грыжи диагностируются во время обследования без явных симптомов. Они обычно поддаются вправлению, и лишь крупные грыжи могут стать не поддающимися вправлению.

Возможные осложнения

Возможно ущемление грыжи. Риск ущемления составляет примерно 1%, однако он выше для крупных грыж.

Методы диагностики

Для установления диагноза часто достаточно клинического осмотра и пальпации передней брюшной стенки с проведением специальных проб. В редких случаях, если диагноз неоднозначен, может потребоваться ультразвуковое исследование.

Подготовка к операции

Перед операцией необходимо пройти плановые анализы, выполнить флюорографию и электрокардиографию, а также получить консультацию анестезиолога.

В предварительный день операции необходимо удалить волосы на животе. Вечером разрешается легкий ужин, а утром приезжать в клинику натощак.

Какие открытые операции проводятся при пупочной грыже

Операция по удалению грыжи под местным наркозом с седацией или общим наркозом длится не более часа.

Для лечения данного заболевания широко применяются два метода герниопластики — операции Мейо и Сапежко.

Операция Мейо

Операция Мейо

Хирурги делают разрез, окружающий пупок, отделяют апоневроз от подкожной жировой клетчатки в месте базы грыжевого мешка. Затем приступают к вскрытию мешка, разделению сращений, удалению сальника. Грыжевой мешок вправляют, а грыжевые ворота зашивают двумя рядами швов.

Операция Сапежко

Пупок иссекается двумя продольными разрезами вдоль него. Грыжевой мешок обрабатывают, после чего дефект апоневроза закрывают продольными швами (в отличие от операции Мейо, где швы делаются поперек).

Оба метода относятся к аутопластике, что предполагает использование собственных тканей для закрытия дефекта. Операции подходят для небольших грыж — до 2 см. Однако, при применении аутопластики для крупных грыж вероятность рецидива (возвращения грыжи) составляет 10-14%.

Поэтому для лечения крупных пупочных грыж часто применяют сетчатый имплант, который закрывает дефект без натяжения тканей и укрепляет область грыжевого выпячивания. В нашей клинике обычно предпочитается использовать лапароскопическую операцию вместо открытой для установки такого импланта.

Реабилитация

Время восстановления после операции пупочной грыжи минимальное. Пациента выписывают из больницы через 1-2 дня. Швы удаляют через 10 дней. За 2 недели не рекомендуется погружаться в воду и плавать. За 4 недели следует воздерживаться от подъема тяжестей. Для снижения внутрибрюшного давления могут быть выписаны слабительные и назначена специальная диета, чтобы избежать запоров в период реабилитации. Более подробные рекомендации по послеоперационному уходу от вашего лечащего врача.