Шунтирование желудка – это хирургическая процедура, направленная на лечение морбидного ожирения. Она способствует не только снижению веса, но и улучшению общего качества жизни, делая ее более активной. При соблюдении правильного питания и занятий спортом, результат операции сохраняется на протяжении длительного времени.
Суть метода заключается в том, что при операции желудок разделяют на две части – малую и большую. Пища поступает в малый желудок, объем которого составляет примерно 20–30 мл, минуя остальные части желудка, двенадцатиперстную кишку и начало тонкой кишки. Это помогает почувствовать насыщение быстрее и снизить количество усваиваемых жиров и углеводов, что способствует нормализации веса.
Преимущества
Гастрошунтирование – более эффективная альтернатива резекции или пликации и дает хорошие результаты даже при тяжелом ожирении с ИМТ 50 и выше.
В течение 12 месяцев после операции пациенты теряют 60–70% избыточного веса, а через 2 года этот показатель достигает 80%. При соблюдении правильного рациона и активного образа жизни результат сохраняется.
Благодаря уменьшенному желудку пациент быстрее чувствует сытость, что помогает в снижении аппетита и уходе лишних килограммов.
Гастрошунтирование также способно справиться с ожирением и его сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, артрит, гипертония и другие.
ПОКАЗАНИЯ к гастрошунтированию
Гастрошунтирование – крайняя мера, когда консервативное лечение не приносит результатов и ожирение приводит к другим заболеваниям.
Операцию не проводят, если пациент не согласен с рекомендациями врача по изменению образа жизни после процедуры.
Гастрошунтирование может помочь пациентам с ожирением достичь устойчивой потери веса и улучшить общее здоровье. Однако важно помнить, что это серьезная операция, требующая серьезного отношения к послеоперационному уходу и изменениям в образе жизни.
Противопоказания
Проведение гастрошунтирования требует предварительных обследований, подтверждающих готовность пациента к операции. После процедуры важно соблюдать правильное питание и следить за физическими нагрузками.
- изучение липидного спектра;
- анализ уровня амилазы, гликированного гемоглобина и других показателей;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- доплерография вен нижних конечностей.
После операции важно следить за питанием и физической активностью, чтобы сохранить результаты на долгосрочной перспективе.
Для проведения резекции желудка часто используют методы, разработанные еще в XIX веке Т. Бильротом. В 1881 году он выполнил операцию по резекции желудка, создав анастомоз между оставшейся верхней частью желудка и культей двенадцатиперстной кишки. Этот метод получил название «конец-в-конец». В 1885 году Бильрот усовершенствовал технику операции, предложив ушивать часть двенадцатиперстной кишки после резекции желудка. Эти методы, названные в честь автора Бильрот 1 и 2, по-прежнему широко применяются, особенно при лечении ожирения.
Резекция желудка используется при различных заболеваниях, например опухолях, язвах, полипах, непригодных для лечения консервативными методами. Эта операция также широко применяется для лечения ожирения с ИМТ свыше 35 кг/м2.
Шунтирование желудка или гастрошунтирование — это хирургическая процедура, при которой удаляется часть желудка, а верхняя часть соединяется с тонкой кишкой. Этот метод был предложен Э. Мэйсоном в 1966 году в качестве альтернативы резекции желудка для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Этот метод также эффективен при лечении ожирения.
Резекция и шунтирование желудка являются распространенными методами в бариатрической хирургии и считаются эффективными для лечения ожирения.
Как выбрать что лучше
«>
Какой метод лечения лучше — резекция желудка или шунтирование? Какой подходит для конкретного пациента?
Каждый пациент нуждается в индивидуальной оценке для выбора безопасного метода лечения ожирения.
Центр профессора Хитарьяна
В «Центре профессора Хитарьяна — РЖД Медицина» проводятся различные хирургические операции, включая бариатрические процедуры. При выборе операции важно обсудить с врачом следующие факторы:
- возраст;
- углеводный обмен;
- широкий спектр заболеваний;
- ИМТ;
Людям с высоким ИМТ рекомендуется продольная резекция желудка, чтобы уменьшить объем желудка и помочь в похудении.
Что выбрать при сахарном диабете
При сахарном диабете 2 типа предпочтительно проводить шунтирование желудка, так как это может помочь снизить уровень глюкозы в крови. Также шунтирование проводится при гастроэзофагиальном рефлюксе и грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В то время как резекция желудка может усугубить состояние пациента в таких ситуациях.
Шунтирование имеет свои противопоказания, включая возраст пациента и проблемы с питанием во время беременности или лактации.
Пациентам с гастроэзофагиальной рефлюксной болезнью резекция желудка также может быть противопоказана.
Подбор метода лечения должен быть основан на индивидуальных особенностях пациента и решается врачом на консультации.
Клиническая больница «РЖД — Медицина» в Ростове-на-Дону специализируется на бариатрических операциях и обладает обширным опытом в этой области.
Сочетание опыта, современных технологий и индивидуализированного подхода позволяют улучшить качество жизни пациентов на протяжении более 30 лет!
Техника операций
Обе операции проводятся методом лапароскопии, без необходимости крупных операционных ран. Операции выполняются под контролем видеокамеры через небольшие проколы.
Резекция желудка. Операция включает удаление части желудка, из оставшегося фрагмента формируется новый желудок в виде удлиненной трубки. Этот метод сокращает объем желудка, вызывая быстрое насыщение и помогая пациенту употреблять меньше пищи.
Шунтирование желудка. Эта сложная операция включает уменьшение желудка и изменения в пищеварительной системе. Пища проходит короткий путь через тонкую кишку, вызывая насыщение и помогая в похудении.
В чем отличия операций?
Целью обеих операций является снижение веса пациента. После обеих операций наблюдается улучшение качества жизни, нормализация уровня сахара и холестерина в крови. Однако есть различия между методами, такие как уровень травматичности, техника выполнения, эффективность и продолжительность восстановления.
- Травматичность. Резекция желудка менее травматична по сравнению с шунтированием, так как воздействует только на желудок.
- Техника. Шунтирование желудка воздействует на желудок и кишечник, резекция — только на желудок.
- Эффективность. Результаты исследований показывают, что потеря веса после шунтирования может быть выше, чем после резекции. Подход зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.
- Питательные вещества. При резекции желудка организм продолжает получать питательные вещества через пищеварительную систему, в то время как шунтирование может привести к дефициту витаминов.
- Противопоказания. Шунтирование может быть нежелательным при ИМТ выше 50, в то время как резекция может проводиться.
- Период восстановления. Резекция желудка требует меньше времени для восстановления, чем шунтирование, из-за воздействия только на желудок.
Восстановительный период
После резекции или шунтирования желудка необходимо придерживаться определенной диеты для наилучших результатов. Питание должно быть богато белками и витаминами, исключать сладости и жареную пищу. Важно следовать рекомендациям врача для успешного процесса похудения.