Ожирение третьей степени — это критическое увеличение массы тела, при котором индекс массы тела (ИМТ) превышает 40. Набор лишнего веса происходит постепенно, поэтому оно является результатом прогрессирующего ожирения предыдущих степеней.
Ожирение 3 степени характеризуется разнообразными изменениями в работе всех органов и систем. Это составное состояние, которое может быть вызвано как перееданием и нарушениями эндокринной системы, так и комбинацией этих факторов.
Градация степеней ожирения
Для оценки степени ожирения необходимо использовать индекс массы тела (ИМТ). Для этого следует возвести рост в метрах в квадрат, а затем разделить вес в килограммах на полученный квадрат роста. Полученное значение будет являться ИМТ:
- ИМТ менее 25 — нормальный вес.
- ИМТ от 25 до 30 — предожирение.
- ИМТ более 30 — ожирение.
После определения ИМТ можно переходить к распределению ожирения на разные степени:
- 1 степень: ИМТ 30-34,9.
- 2 степень: ИМТ 35-39,9.
- 3 степень: ИМТ 40-44,9.
- 4 степень: ИМТ более 45.
В случае ожирения 3 степени избыточный вес составляет от 50 до 99%, а при весе в 2 и более раза выше нормы (от 100%) это уже 4 степень ожирения.
Возможные причины ожирения третьей степени
Развитие ожирения чаще всего является результатом комплексного воздействия различных факторов, включая метаболизм, кровообращение, пищевые привычки и физическую активность.
Согласно мнению врачей, 82 фактора риска могут способствовать развитию ожирения 3 степени. Среди них можно выделить:
- внешние факторы, такие как социальная среда, уровень образования, условия жизни и труда;
- внутренние факторы, включая генетическую предрасположенность, нарушения в питании и наличие других заболеваний.
У людей с избыточным весом часто наблюдаются нарушения в пищевом поведении, такие как переедание, булимия, ночной прием пищи, отсутствие ощущения насыщения и другие аномальные привычки питания. Это приводит к дисбалансу между поступающей и расходуемой энергией.
Симптомы ожирения 3 степени
При ожирении 3 степени отдельные части тела становятся значительно увеличенными и рыхлыми. Наблюдается увеличение объемов плеч, бедер, голеней, молочных желез, живота и ягодиц.
Часто движения становятся замедленными и неуклюжими, с походкой, напоминающей «утку». Дополнительные симптомы ожирения 3 степени могут включать слабость, одышку, нарушения сна и засыпания, отеки и другие неприятные явления.
При обследовании часто выявляются нарушения работы сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем, такие как гипертония, сердечная недостаточность, печеночная жировая болезнь и другие патологии.
Важно помнить, что ожирение 3 степени является серьезным медицинским состоянием, требующим комплексного подхода к лечению. Своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций специалистов помогут предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.
Лечение ожирения 3 степени
Лечение ожирения третьей степени — сложная задача как для врача, так и для пациента. Контроль над весом, рационом питания и физической активностью может потребовать годы для стабилизации общего состояния.
Для разработки плана лечения ожирения 3 степени обычно требуется участие специалистов различных областей: эндокринолога, хирурга, терапевта, кардиолога, диетолога и психиатра. Это помогает подобрать безопасные физические упражнения и оптимальный рацион питания.
Наиболее эффективным методом лечения ожирения 3 степени является бариатрическая хирургия, которая позволяет уменьшить объем желудка и улучшить метаболизм.
Ожирение является хроническим заболеванием, вызванным нарушениями обмена веществ в организме. Избыточный вес и жировые отложения могут привести к серьезным осложнениям, угрожающим здоровью и жизни пациента. Морбидное и абдоминальное висцеральное ожирение считаются наиболее опасными формами.
Классификация ожирения
Классификация ожирения производится по нескольким признакам, включая локализацию жировой ткани, степень нарушения и причины возникновения заболевания.
По этиологическому фактору:
- первичное (алиментарное) ожирение;
- вторичное (симптоматическое) ожирение;
- эндокринное ожирение.
Степень ожирения определяется по ИМТ, который отражает соотношение веса и роста человека. Индексы, указывающие на ожирение, устанавливаются как для мужчин, так и для женщин.
- ожирение 1 степени;
- ожирение 2 степени;
- ожирение 3 степени.
- Ожирение 4 степени;
ИМТ 41 кг/м² и выше
Классификация ожирения по локализации жировых отложений осуществляется независимо от степени ожирения:
- Абдоминальное (висцеральное) ожирение;
Основным признаком абдоминального ожирения является накопление жировой ткани в области талии, чаще у мужчин. Этот тип ожирения также называют висцеральным. - Гиноидное ожирение;
Типично для женщин, при этом жировые отложения локализуются в области бедер и ягодиц. - Смешанное ожирение.
Причины ожирения
Основной причиной алиментарного ожирения является дисбаланс между потребляемыми и затрачиваемыми калориями. В некоторых случаях ожирение может быть наследственным, но появление симптомов и прогрессирование заболевания зависит от внешних факторов.
Среди факторов, влияющих на ожирение и его проявление в генетической предрасположенности, могут быть:
- Недостаток двигательной активности;
- Потребление калорийной пищи;
- Нарушение питания;
- Высокий уровень стресса;
- Экологические факторы.
Вторичное и эндокринное ожирение могут проявляться как симптомы других заболеваний, в результате лечения препаратами или из-за недостаточной работы щитовидной железы.
Симптомы ожирения
При ожирении симптомы могут проявляться по-разному, усиливаясь с ростом степени ожирения и увеличивая риск развития осложнений.
Морбидное ожирение, как правило, сопровождается несколькими симптомами:
- Слабость и уменьшение работоспособности;
- Повышенное одышка;
- Ночное апноэ;
- Повышенное потоотделение;
- Гипертония;
- Сердцебиение;
- Артрит.
Осложнения ожирения
Ожирение негативно влияет на организм, увеличивая риск развития сопутствующих заболеваний и инвалидизации у пациентов с ожирением 3 и 4 степени (морбидное ожирение).
Ожирение может привести к развитию серьезных осложнений, таких как:
Профилактика ожирения
Профилактика важна для предотвращения ожирения и его осложнений (например, сахарный диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания). При ожирении 1 и 2 степени профилактические меры помогают избежать серьезных проблем, особенно при абдоминальном ожирении, увеличивающем риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Среди основных мер профилактики:
- Составление рационального питания в сотрудничестве с диетологом;
- Формирование правильных пищевых привычек;
- Отказ от вредных привычек;
- Активный образ жизни.
Для эффективного результата профилактичные меры должны быть регулярными.
Диагностика ожирения
Диагностика ожирения включает комплексные лабораторные и функциональные исследования, визуальный осмотр и измерение антропометрических данных. Ведение дневника питания также может помочь выявить нарушения в рационе и режиме питания.
Основные методы диагностики ожирения:
- Опрос пациента;
- Визуальный осмотр и измерение антропометрических данных;
- Консультация эндокринолога;
- Консультация диетолога;
- Анализ крови;
- Анализ гормонов щитовидной железы;
- ЭКГ;
- Ведение дневника питания.
Своевременная диагностика позволяет точно определить тип и степень ожирения для назначения эффективного лечения.
Лечение ожирения
Лечение ожирения направлено на предотвращение развития сопутствующих заболеваний, улучшение качества жизни пациента и предупреждение осложнений. В зависимости от диагноза и степени ожирения могут применяться консервативное или хирургическое лечение.
Консервативное лечение ожирения включает диету, активный образ жизни, медикаментозную терапию и психотерапию. Медикаментозное лечение может включать:
- Препараты, ингибирующие желудочно-кишечные липазы;
- Препараты центрального действия с серотонинергической и адренергической активностью;
- Энтеросорбенты;
- Агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1);
- Препараты от депрессии.
Так как ожирение характеризуется хроническим течением, важно постоянно контролировать состояние здоровья и предпринимать меры по профилактике осложнений.
На более поздних стадиях ожирения медикаментозное лечение может быть неэффективным, и прерывание лечения может привести к независимым последствиям.