Различные методы хирургического похудения включают ограничительные и мальабсорбтивные эффекты. Некоторые операции применяют только ограничительные методы, тогда как другие комбинируют оба подхода.
Мальабсорбтивный эффект (например, тонкокишечное шунтирование)
При этом резкое сокращение размера желудка приводит к изменениям в пищеварительном тракте, ускоряя транзит пищи через желудочно-кишечный тракт и уменьшая калорийность поглощаемых продуктов. В настоящее время мальабсорбтивные методы используются все реже.
Ограничительный эффект (например, рукавная гастропластика или бандажирование желудка)
Сокращение желудка и контроль объема выделяемого им желудочного сока способствует быстрому насыщению пациента и уменьшению аппетита. Самый эффективный способ похудения — это операции, комбинирующие ограничительные и мальабсорбтивные методики.
Бандажирование желудка. Как это работает?
1. Подготовка
Для проведения операции делается 5 небольших разрезов в области живота, через которые вводятся лапароскопические инструменты.
2. Операция
Желудок окружается бандажом, который соединен с регулирующим портом. Порт находится под кожей на животе и регулирует силу стягивания кольца.
3. Регулировка бандажа
С помощью специального шприца через порт в кольцо вводится раствор, контролируя тем самым степень стягивания. Бандаж можно регулировать, усиливать или ослаблять.
4. Потеря веса
Уменьшенный желудок быстро насыщается пищей, что помогает пациенту контролировать аппетит и значительно сократить количество потребляемой пищи. В результате происходит быстрая и стойкая потеря веса, до 65% от избыточного веса в течение 1-2 лет.
Гастропластика. Как это работает
1. Подготовка
Операция включает в себя создание нескольких маленьких разрезов в области живота, через которые вводятся лапароскопические инструменты.
2. Операция
Большая часть желудка удаляется продольным резекционным методом. Длительность операции составляет 1-2 часа.
3. Потеря веса
Уменьшение размеров желудка приводит к сокращению объема вырабатываемого желудочного сока. Это позволяет пациенту ощущать сытость после небольшого количества пищи и в итоге приводит к значительной потере веса на протяжении 1-2 лет, до 85% от избыточного веса.
Шунтирование желудка. Как это работает
1. Подготовка
Для операции маломальски делаются 4-6 небольших разрезов в области живота, через которые проводятся лапароскопические инструменты.
2. Операция
Во время операции формируется верхняя каморка желудка в форме мешочка на конце пищевода, после чего происходит соединение нижней части тонкой кишки с накладываемым мешочком. Процедура занимает 3-4 часа.
3. Потеря веса
Изменения в желудке приводят к сокращению объема вырабатываемого желудочного сока и изменениям в пищеварении. Это позволяет снизить впитываемость питательных веществ, контролировать аппетит и длительное время поддерживать стабильную потерю веса, до 90% от избыточного веса в течение 1-2 лет.
Рукавная гастропластика, или резекция желудка — это хирургическая операция, при которой удаляется значительная часть желудка, превращая его в трубку или рукав. Данное вмешательство позволяет пациентам контролировать количество потребляемой пищи, обеспечивая устойчивую и стойкую потерю веса.
Процедура затрагивает примерно 75% поверхности желудка, что ограничивает возможность приема пищи до 100мл за один раз. Тем не менее, основные функциональные части желудка, такие как кардиальный сфинктер и привратник, остаются неприкосновенными, сохраняя работоспособность органа после операции.
Один из ключевых плюсов данной операции — удаление участка желудка, где образуется гормон, стимулирующий аппетит — грелин. После процедуры пациент перестает ощущать голод, что способствует контролю за потреблением пищи.
Окончательную стоимость операции по резекции желудка для похудения в Москве можно узнать после определения показаний и противопоказаний. Ориентировочная стоимость представлена в таблице ниже.
Почему стоит сделать операцию по резекции желудка в ФНКЦ ФМБА?
ФНКЦ ФМБА — специализированная клиника, где можно пройти все необходимые обследования перед операцией и после нее, сэкономив время и деньги. Благодаря комплексному подходу, в клинике представлена оптимальная цена на операцию по уменьшению желудка.
С 2011 года в отделении бариатрической хирургии ФНКЦ ФМБА проводятся операции высокоиндексным пациентам. Большой опыт борьбы с ожирением позволил оптимизировать методы операции, снизить продолжительность процедуры, уменьшить риск осложнений и внедрить программу реабилитации для пациентов.
На протяжении минимум года после операции пациенты могут получить консультации специалистов и пройти необходимые обследования в рамках программы реабилитации. Программой также могут воспользоваться пациенты, прошедшие операцию в других клиниках.
Показания к резекции желудка
Резекция желудка лапароскопическим методом является одним из основных способов хирургического похудения. Этот метод рекомендуется при индексе массы тела более 35 кг/м2 и отсутствии результатов от других методов похудения.
Резекция желудка также может быть рекомендована для пациентов с осложнениями ожирения, такими как сахарный диабет, гипертония и дисфункция желчного пузыря. Эта процедура помогает улучшить общее состояние здоровья пациента и снизить риск развития серьезных осложнений.
Какого эффекта можно ожидать после продольной резекции желудка?
После продольной резекции желудка происходит быстрое снижение массы тела. Новый размер желудка способствует контролю над потреблением пищи, что благоприятно сказывается на общем самочувствии пациента. Операция обеспечивает стабильные и долгосрочные результаты, позволяя избавиться от 60-70% избыточного веса.
Уменьшение количества потребляемой пищи также помогает нормализовать уровень глюкозы, липидов и холестерина в крови, что снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.
Подготовка к операции
Подготовка к операции по резекции желудка включает соблюдение диеты, прохождение обследований, отмену лекарств и прием только чистых жидкостей перед операцией.
Реабилитация после резекции
В первые дни после операции могут возникнуть боли в районе разреза, наркотические обезболивающие могут назначаться при необходимости. Ранняя активизация пациента после операции помогает предотвращать осложнения и способствует быстрому восстановлению.
В первый день пациенту разрешается пить небольшими глотками, а на следующий день может быть разрешено начать прием жидкой пищи в зависимости от результата рентгеновского исследования желудка. После выписки пациенту даются индивидуальные рекомендации по питанию, уходу за швами и проведению контрольных осмотров.