В мире ожирение является одним из наиболее распространенных долгосрочных заболеваний. Характеризуется излишком жира в различных областях тела, включая органы. Чаще всего причиной становится избыточное потребление энергии, необходимой для обеспечения нормального функционирования. Менее распространены генетически обусловленное ожирение и избыточный вес, вызванный гормональными нарушениями и другими проблемами. Сопровождается нарушениями обмена веществ, психоэмоциональными расстройствами и повышенным риском развития различных заболеваний, включая сердечно-сосудистые патологии, болезни позвоночника и сахарный диабет. Лечение ожирения требует постоянного контроля и коррекции образа жизни, включая питание.
Для борьбы с ожирением рекомендуется следовать сбалансированной диете, богатой овощами, фруктами, злаками и белками. Также важно участвовать в регулярных физических упражнениях, чтобы сжигать лишние калории и укреплять мышцы.
О заболевании
Данные Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют, что каждый третий человек на планете страдает избыточным весом, включая как мужчин, так и женщин. Наибольший прирост веса наблюдается в возрасте от 30 до 60 лет, с ускорением после переходного возраста у женщин.
| Индекс массы тела (ИМТ) | Степень ожирения |
|---|---|
| Менее 25 | Нормальный вес |
| 25-30 | Избыточный вес (предожирение) |
| 30-34,9 | 2 степень |
| 40-44,9 | 4 степень |
| 45 и более | 4 степень (морбидное ожирение) |
Существуют различные типы ожирения в зависимости от особенностей распределения жировой ткани в организме: абдоминальное, гиноидное и смешанное. Патология может быть обусловлена различными причинами, такими как гормональные, гипоталамические, алиментарные и лекарственные факторы. Кроме того, выделяют первичное и вторичное ожирение, а также висцеральное и периферическое ожирение в зависимости от расположения жировой ткани в организме.
Симптомы ожирения
Избыточная масса тела является главным признаком ожирения и сопровождается различными физическими и психологическими проявлениями. Негативные последствия ожирения включают сердечно-сосудистые заболевания, проблемы опорно-двигательного аппарата, сахарный диабет и другие серьезные осложнения. Поэтому важно обращаться к специалистам при первых признаках проблемы.
Кроме того, ожирение может привести к снижению самооценки, депрессии, тревожности и социальной изоляции. Люди с избыточным весом часто сталкиваются с дискриминацией и могут испытывать трудности в общении. Поэтому важно не только обратить внимание на физические проявления ожирения, но и на психологические аспекты этой проблемы.
Причины
В первичном и вторичном ожирении имеются свои особенности развития, которые связаны с питанием, физической активностью, генетикой, заболеваниями и другими факторами. Различаются также виды ожирения, включая висцеральное и периферическое распределение жировых отложений.
Причины ожирения могут быть разнообразными. Одной из основных причин является нерегулярное питание и потребление большого количества калорийной пищи. Также важную роль играет отсутствие физической активности, что приводит к неравномерному распределению жира в организме.
Получить консультацию
При наличии симптомов ожирения важно обратиться к врачу для своевременной консультации и диагностики. Проведение необходимых исследований поможет выявить причины и план лечения заболевания.
Диагностика ожирения
Для диагностики ожирения важно обращаться к терапевту или эндокринологу. Проведение осмотра и дополнительных исследований помогут определить состояние здоровья и план действий.
Одним из основных методов диагностики ожирения является расчет индекса массы тела (ИМТ). Для его определения необходимо знать вес и рост человека. Идеальное значение ИМТ считается в пределах 18,5-24,9. Значение ИМТ более 30 говорит о наличии ожирения.
Кроме того, врач может назначить дополнительные анализы, такие как анализ крови на уровень холестерина, глюкозы и гормонов. Также могут быть проведены ультразвуковое исследование органов брюшной полости, ЭКГ и другие исследования для выявления возможных осложнений ожирения.
Мнение эксперта
Ожирение несет в себе серьезные опасности для здоровья человека и требует своевременного лечения и коррекции образа жизни. Пациентам необходимо строго соблюдать рекомендации специалистов и поддерживать результаты лечения.
Лечение ожирения
Лечение ожирения может проводиться как консервативными методами, включая диету и лекарства, так и хирургическим вмешательством в случаях выраженного ожирения.
Консервативное лечение
Консервативное лечение ожирения направлено на контроль аппетита и улучшение чувства сытости через диету и лекарства. Медикаментозная терапия может применяться при ИМТ более 30.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение ожирения может быть необходимо при превышении ИМТ 40 и включает различные методики для уменьшения объема желудка и ограничения поступления пищи.
Важным аспектом лечения ожирения является также физическая активность. Регулярные упражнения помогают ускорить метаболизм и сжигать жировые отложения.
При выборе метода лечения ожирения необходимо обратиться к специалисту — диетологу или эндокринологу, который подберет индивидуальную программу лечения, учитывая особенности организма пациента.
Профилактика
Профилактика ожирения включает в себя здоровое питание, активный образ жизни и мониторинг состояния организма для предотвращения негативных последствий весовых проблем.
Реабилитация
Менее сложные бариатрические операции позволяют пациенту встать на ноги в день операции и покинуть стационар через 1-2 дня, если врачи используют лапароскопический метод. В первые недели после операции необходимо ограничить физическую активность, а в течение полугода следует избегать нагрузок на мышцы живота, чтобы предотвратить появление пупочной грыжи. Также в течение 1-2 месяцев не рекомендуется посещать бани, сауны и аквапарки. Важна послеоперационная диета, питание должно начинаться с жидкой пищи, затем переходить к полужидкой и постепенно увеличиваться до твердой. Из-за уменьшенного размера желудка пациент должен питаться дробно, но часто, крошечными порциями. В дальнейшем важно придерживаться правильного питания.
Видео по теме
Правда ли, что склонность к лишнему весу передается по наследству?
Генетический фактор оказывает небольшое влияние на обмен веществ. Он может передавать генетические заболевания, которые способствуют набору веса. Важную роль играют также семейные пищевые привычки.
Можно ли набрать вес после шунтирования желудка?
Если пациент не следует диете, возможно повторное набирание веса после операции.
Панькив В. И. Ожирение // МЭЖ. 2013. №5 (53).
Захарова С. М., Савельева Л. В., Фадеева М. И. Ожирение и гипотиреоз // Ожирение и метаболизм. 2013. №2 (35).
Дедов И. И., Александров Ан А., Кухаренко С. С. Сердце и ожирение // Ожирение и метаболизм. 2006. №1.
Медикаментозное лечение ожирения // КВТиП. 2007. №S61.
Мы работаем на основе медицинских лицензий, следуя рекомендациям Министерства здравоохранения
Все материалы данного сайта, включая дизайн, защищены авторским правом. Запрещается использование информации без письменного согласия правообладателя. Указание источника обязательно.
Лицензия № Л041-01137-77/00368259 от 19.09.2019 г.
Ожирение – накопление излишнего жира под кожей и внутренних органах. Он диагностируется при превышении массы тела пациента нормы на 20% и более. Это заболевание образа жизни, которое стало эпидемией в современном мире, охватывая треть населения планеты.
Причины ожирения
90% всех случаев ожирения связаны с образом жизни, ошибками в рационе и недостатком физической активности:
- Длительные перерывы между приемами пищи и избыточные порции
- Переедание поздно вечером
- Прием пищи перед сном
- Употребление большого количества углеводов и жиров (особенно сладостей и животных жиров) при недостатке клетчатки и пищевых волокон
- Излишнее потребление калорий по сравнению с их расходованием
- Отсутствие физической активности для участия мышц в сжигании жира
Сюда также входят семейная предрасположенность и эмоциональное переедание.
10% случаев ожирения являются результатом болезней и нарушений в работе органов и систем:
- Эндокринные расстройства (нарушения работы щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников)
- Воздействие гормональных препаратов (противозачаточных средств, стероидов, инсулина)
- Генетически обусловленный дефицит липолизирующих ферментов (разложение жиров)
- Опухоли головного мозга
Классификация ожирения
Степень ожирения определяется по индексу массы тела (ИМТ = вес / (рост * рост)):
- ИМТ более 25 – избыточный вес
- Более 30 – 1 степень ожирения
- Более 35 – 2 степень ожирения
- Более 40 – 3 степень ожирения
- Увеличение массы тела более чем в 2 раза по сравнению с нормой – 4 степень ожирения
Также выделяются типы ожирения по распределению жировых отложений:
- Гинойдное (женское, нижнее) – основное отложение жира в области ягодиц и бедер
- Андроидное (мужское, верхнее) – жир скапливается в области живота (так называемое «пивное живот») и боках
- Смешанное – жир равномерно распределяется по всему телу, включая конечности, шею и спину
Кроме указанных типов ожирения, существуют также метаболическое ожирение, вызванное нарушениями обмена веществ, и эндокринное ожирение, связанное с нарушениями работы эндокринной системы. Важно обратиться к специалисту для правильного диагноза и подбора лечения.
Симптомы ожирения
- Изменение пропорций частей тела и расширение их объема
- Эстетические дефекты: двойной подбородок, ложная гинекомастия, «живот» на животе
- Растяжки на коже (стрии)
- Появление грыж
По мере развития ожирения могут возникнуть следующие осложнения:
- Одышка, повышенная частота сердечных сокращений (тахикардия – нарушение купола диафрагмы)
- Изжога, рефлюкс из пищевода
- Храп, апноэ во сне (увеличение мягкого неба)
- Уменьшение мышечной массы (перевес жировой ткани)
- Боли в суставах (усиленное давление)
- Повышение давления
- Нарушения менструального цикла, понижение потенции
Временные функциональные нарушения в конечном итоге могут привести к органическим и системным заболеваниям.
Осложнения ожирения
- Одышка и сердечная недостаточность
- Ишемическая болезнь сердца
- Гипертония (высокое кровяное давление)
- Жировая дистрофия печени, что в конце концов может привести к желчнокаменной болезни и циррозу
- Заболевания поджелудочной железы (панкреатит, диабет)
- Эрозии, гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- Артриты и артрозы
Установлена связь между ожирением и некоторыми видами рака: толстой кишки, поджелудочной железы, простаты, яичников и молочных желез.
Диагностика ожирения
Люди с избыточным весом обращаются к эндокринологу или диетологу. Специалист проведет расчет ИМТ и определит идеальный вес, а также произведет анализ жировых отложений на основе соотношения талии и бедер. Важен анамнез пациента, включая наследственность, особенности образа жизни и амбиций. Лабораторные исследования могут быть назначены для проверки гормональных и ферментативных отклонений. Также проясняется наличие осложнений.
Лечение ожирения
Лечебная схема зависит от причины ожирения:
- Алиментарное ожирение лечится диетологом, составляющим рацион, подбирающим физические нагрузки с учетом проблемных зон и назначающим медикаменты, влияющие на метаболизм
- Психогенное ожирение лечат психологи и психотерапевты, проводя специальные тренинги и прописывая антидепрессанты
- Симптоматическое ожирение можно корректировать только диетой или упражнениями, основное лечение проводится для борьбы с основным заболеванием
- При серьезном ожирении применяется хирургическое лечение (резекция или бандажирование желудка)
Прогноз и профилактика ожирения
Прогноз зависит от наличия системных и органических осложнений. Каждая потеря 10% массы тела снижает риск диабета и онкологии, связанных с ожирением, на 30 и 40% соответственно. Снижение веса облегчает работу организма, снимает нагрузку с суставов, предотвращает осложнения сердца, гипертонии и заболевания соединительной ткани.
Профилактика ожирения включает в себя соблюдение калорийности пищи, регулярный режим дня и интенсивные физические нагрузки не менее 2 часов в неделю.