Процедура рукавной гастропластики, также известная как резекция желудка или «слив» желудка, является особым видом бариатрической операции, при которой удаляется значительная часть желудка. В результате этот орган превращается в трубку или рукав, что обуславливает название операции — «рукавная» или «трубчатая» резекция.
Процедура воздействует на примерно 75% поверхности желудка, что приводит к уменьшению объема употребляемой пищи до 100 мл за один прием. При этом сохраняются важные части желудка — кардиальный сфинктер и привратник, что поддерживает функциональность органа после операции.
Другим важным преимуществом данной хирургической процедуры является удаление части желудка, где вырабатывается гормон, стимулирующий аппетит — грелин. После операции человек перестает чувствовать голод и перестает переедать.
Узнать точную цену операции рукавной резекции желудка в Москве для снижения веса можно после оценки соответствующих показаний и противопоказаний. Ориентировочная стоимость указана в таблице ниже.
Почему стоит сделать операцию по резекции желудка в ФНКЦ ФМБА?
ФНКЦ ФМБА — это одна из наиболее популярных клиник в России, где доступны все необходимые предоперационные и послеоперационные обследования, что позволяет сэкономить время и средства. Благодаря комплексному подходу, в клинике предлагается оптимальная цена на операцию по снижению веса в Москве.
С начала 2011 года в отделении бариатрической хирургии ФНКЦ ФМБА России проводятся операции для пациентов с высоким индексом массы тела. Большой опыт борьбы с ожирением позволил специалистам:
- разработать систему предоперационной подготовки, что снижает риск осложнений во время и после операции;
- улучшить технику операции и сократить ее длительность (обычно продолжительность продольной резекции желудка составляет около 1 часа);
- выполнять операцию лапароскопически (размер проколов около 1 см), что способствует быстрому заживлению ран и отсутствию косметических дефектов;
- уменьшить уровень послеоперационных осложнений;
- включить в программу реабилитации пациентов уникальный комплекс «Послеоперационное обследование бариатрического пациента», в рамках которого каждый оперированный пациент находится под присмотром в течение нескольких лет.
В зависимости от программы, в течение минимум года после операции пациентам ФНКЦ ФМБА доступны консультации бариатрического хирурга и врачей других специальностей, что облегчает прохождение реабилитационного периода. К данной программе также могут присоединиться пациенты, прошедшие резекцию желудка в других медицинских учреждениях.
Показания к резекции желудка
Лапароскопическая продольная резекция желудка — это хирургическое вмешательство, при котором через несколько проколов в брюшной полости удаляется часть желудка. Как результат, объем желудка уменьшается, что позволяет пациенту снизить потребление пищи и начать похудение. В ходе продольной резекции желудка также выполняется удаление желез, отвечающих за производство грелина, который регулирует чувство голода.
Сейчас лапароскопическая продольная резекция желудка является одной из наиболее распространенных операций в бариатрической хирургии. При своей низкой продолжительности (1,5-2 часа) она считается одной из наиболее эффективных и безопасных процедур для лечения ожирения. В процессе операции удаляются дно и часть тела желудка, формируя из него тонкую трубку. Главное отличие данной операции от лапароскопического бандажирования желудка состоит в ее необратимости. В случае, если данная процедура оказывается неэффективной, придется перейти к другим методам лечения ожирения.
Какого эффекта можно ожидать после продольной резекции желудка?
После продольной резекции желудка пациент начинает постепенное снижение веса. Сокращенный объем желудка позволяет сразу уменьшить количество потребляемой пищи. Быстрое снижение веса оказывает позитивное воздействие на психологическое состояние пациента, принявшего решение об уменьшении размера желудка. Процедура обеспечивает стабильный и долгосрочный результат: потеря веса составляет приблизительно 60-70% от избыточной массы тела.
За счет уменьшенного потребления пищи нормализуются уровни глюкозы и липидов в крови, а также стабилизируется уровень холестерина. Это помогает снизить риск развития атеросклероза и сахарного диабета у пациентов, которые еще не страдали от этих заболеваний.
Подготовка к операции
Подготовительный этап перед резекцией желудка не отличается от подготовки к другим бариатрическим операциям. Подготовка включает в себя:
- соблюдение диеты с низким содержанием жиров и углеводов в течение минимум 14 дней до операции;
- прохождение лабораторных и инструментальных обследований, а также врачебных осмотров;
- при необходимости, отказ от применения лекарств, влияющих на операцию и послеоперационный период;
- легкий ужин накануне операции и употребление только чистых жидкостей за 2 часа до нее;
Реабилитация после резекции
В первые дни после операции могут возникнуть боли в местах разрезов. При необходимости врач назначит обезболивающие препараты в виде инъекций.
Вечером после процедуры пациенту разрешается сидеть в кровати и ходить по палате. Ранняя активизация необходима для предотвращения застоя крови в венах и облегчения работы легких при дыхании. Эти действия существенно уменьшают риск тромбоэмболических осложнений и пневмонии. Со второго дня пациенту рекомендуется быть более активным — ходить по отделению и, в хорошую погоду, выходить на улицу под присмотром родственников.
В первые сутки после операции позволяется пить небольшими глотками. На следующий день проводится рентгенологическое исследование резецированного желудка, после чего пациенту разрешается употребление жидкой пищи, такой как протеиновые коктейли и бульоны.
Перед выпиской (обычно на 3-4 день) пациенту дается индивидуальные рекомендации по питанию, уровню физической активности и уходу за швами. Затем необходимо проходить контрольные осмотры и консультации в рамках программы «Послеоперационное обследование бариатрического пациента». Более подробную информацию о программе можно получить у наших специалистов по телефону.
Лапароскопическая продольная резекция желудка — это хирургическое вмешательство, при котором через несколько проколов в брюшной полости удаляется часть желудка. В результате его объем уменьшается, что позволяет пациенту уменьшить прием пищи и начать похудение. В процессе операции также проводится удаление желез, вырабатывающих гормон грелин, который отвечает за чувство голода. Чем ниже его концентрация, тем меньше человек испытывает желание кушать.
В настоящее время лапароскопическая продольная резекция желудка считается одной из наиболее распространенных операций в области бариатрической хирургии. При относительно низкой продолжительности (1,5-2 часа) она считается одной из самых эффективных и безопасных операций, проводимых в случаях ожирения. После хирургического вмешательства хирург формирует из дна и части тела желудка тонкую трубку. Отличительной особенностью такой процедуры является то, что кардиальный и антральный клапаны остаются нетронутыми. Объем желудка сокращается до 100-150 мл. Еда попадает в желудок, воздействуя на кардиальный отдел, что приводит к быстрому появлению чувства насыщения и, следовательно, к уменьшению приема пищи.
Основным отличием от ластапароскопического бандажирования желудка является необратимость операции резекции. В случае, если техника лечения ожирения не привела к желаемому результату, придется переходить к билиопанкреатическому или желудочному шунтированию.
Результаты после продольной резекции желудка
После резекции желудка потеря веса у пациента может составить около 60-80% от исходной массы тела. Процедура резекции считается наиболее эффективной методикой в лечении ожирения. Данный факт подтверждается мировым опытом специалистов в области бариатрической хирургии.
Особенности проведения резекции желудка
- Процедура продольной резекции желудка затрагивает органические структуры на большом протяжении, поэтому после хирургического вмешательства пациенту требуется время на восстановление и приспособление (обычно 4-5 дней). Весь этот период пациент проводит в стационаре нашей клиники.
- Операция является необратимой — результат и последствия остаются с человеком на всю жизнь. После резекции желудка не требуется корректировка давления в системе, а также нет инородных тел, влияющих на работу желудочно-кишечного тракта и требующих постоянного наблюдения.
- В период адаптации к новому образу жизни и питанию после резекции желудка пациенту требуется около 2 месяцев. За это время происходит заживление всех ран и швов, а пациент привыкает к сниженному потреблению еды и новому режиму питания. Важно следовать рекомендациям врача и обеспечивать организм всеми необходимыми макро- и микроэлементами, а также витаминами.
- Показания для продолжения резекции желудка являются индивидуальными и условными. Например, операцию не выполняют при воспалительных процессах в ЖКТ (болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки). Только лечащий врач после полной диагностики может определить возможность проведения резекции или предложить другой вид