Многие недооценивают сложность бариатрической операции, считая ее панацеей от ожирения. Однако это не бывает так просто. Операция – это всего лишь инструмент в борьбе с лишним весом, который нужно уметь правильно использовать.
Несмотря на это, в 90% случаев она действительно приносит впечатляющие результаты, помогая людям начать новую, здоровую жизнь и победить ожирение.
Факторы влияющие на результат
Результаты бариатрической операции зависят от:
- возраста;
- начального веса;
- предварительного сброса веса;
- стана здоровья;
- типа операции;
- соблюдения рекомендаций;
- поддержки окружения;
- контроля здоровья после операции.
Ожидаемые результаты
Международные стандарты по борьбе с ожирением устанавливают, что успешная операция приводит к потере 60% от избыточного веса в течение 1-2 лет. Однако результаты могут быть разными в зависимости от множества факторов, включая вид операции.
Самый интенсивный процесс похудения наблюдается в первые полгода после операции.
После достижения цели начинается период плато, когда вес держится на одном уровне несколько месяцев. Потеря 5-10% от начального веса – это естественный процесс, который не должен пугать пациента.
Проблемы после операции
Иногда бывает, что после операции результаты начинают ухудшаться. Обычно это связано с несоблюдением рекомендаций, неправильным питанием или осложнениями. Важно помнить, что вернуть желудок в исходное состояние физически невозможно.
Растяжение желудка – результат заболеваний, не связанных с операцией.
Преимущества бариатрической операции
Бариатрическая хирургия не только помогает сбросить лишний вес, но и избавиться от целого ряда заболеваний, связанных с ожирением:
- Боли в спине и суставах
- Апноэ во сне
- Гипертония
- Диабет 2 типа
- Депрессия
- Импотенция
- Бесплодие
- Мигрени
- И многие другие.
Некоторые из этих заболеваний, такие как гипертония и диабет, могут быть успешно контролированы после операции.
Определение и принцип
Шунтирование желудка – это метод хирургического лечения ожирения, который предполагает создание маленького желудка для уменьшения пищевого объема и исключение части желудка из пищеварения. Это считается эффективным методом борьбы с ожирением.
Принцип действия
Процедура позволяет исключить часть желудка и 12-перстной кишки из процесса пищеварения, что приводит к снижению аппетита и появлению быстрого эффекта похудения. Соответствующая диета и соблюдение рекомендаций способствуют долгосрочным результатам.
Процесс после операции
Вес начинает снижаться сразу после операции и продолжает уменьшаться в течение нескольких лет. После адаптации организма к новым условиям питания, потеря веса стабилизируется. Похудение происходит равномерно, без стремительных скачков.
Показания к операции
Шунтирование желудка рекомендуется при ожирении с ИМТ 40-50 кг/м2 или при наличии сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет и гипертония.
Противопоказания
Основные противопоказания для проведения операции по шунтированию желудка:
Отказ от процедуры может быть обусловлен отсутствием психологической готовности пациента к лечению и изменению питания.
Также противопоказаниями к операции могут быть острые инфекционные заболевания, онкологические заболевания и серьезные нарушения функций внутренних органов.
Подготовка к операции
Для выявления возможных противопоказаний специалисты проводят комплексное исследование в ходе подготовки к операции по желудочному шунтированию. Это включает прохождение лабораторных анализов, ультразвуковое сканирование, рентген и другие стандартные процедуры. Требуется дополнительная консультация разных специалистов, включая эндокринолога и кардиолога.
За 2 недели до операции необходимо прекратить прием гормональных препаратов и НПВС. Накануне операции следует отменить препараты, снижающие уровень глюкозы. Пациенту нужно отказаться от курения, так как это существенно замедляет заживление тканей. За неделю до хирургического вмешательства следует придерживаться особой диеты, исключая жирные, жареные блюда, простые углеводы и мучные изделия. Рекомендуется употребление фруктов, овощей, круп, нежирного мяса птицы.
Этапы проведения
На первой стадии операции по шунтированию желудка хирург зашивает желудок с помощью эндостеплера и делит его на две отдельные части. Одна из них объемом всего 20-30 мл принимает участие в процессе пищеварения.
На второй этап операции хирург соединяет малый желудок с дистальным отрезком тощей кишки, образуя анастомоз. Операция чаще всего проводится методом лапароскопии. В результате реконструкции ЖКТ пища из малого желудка направляется в тонкий кишечник, обходя большую часть желудка и 12-перстную кишку, однако ферменты, желчь и желудочный сок продолжают смешиваться с пищей в Y-образной области тонкого кишечника.
Реабилитация
После операции по шунтированию желудка пациенту разрешается на первые 2-3 недели употреблять только жидкую или полужидкую пищу. Обычные продукты вводятся в рацион постепенно. С третьей недели можно начать употребление блюд, напоминающих по текстуре пюре. Приготовленные в блендере или мясорубке овощи, фрукты, нежирные виды мяса и рыбы можно начать употреблять. Привычную твердую пищу рекомендуется вводить только после 5 недель после операции.
Для достижения желаемого результата от операции необходимо изменить пищевые привычки: употреблять пищу небольшими порциями не менее 5 раз в день, вести активный образ жизни и принимать витаминные комплексы по назначению врача.
Недостатки
Неблагоприятные последствия после операции желудочного шунтирования могут возникнуть при неопытности хирурга, нарушении инфекционной безопасности и недостаточной подготовке пациента. Использование лапароскопического оборудования значительно снижает риск осложнений.
К недостаткам операции по шунтированию желудка можно отнести возможное развитие демпинг-синдрома и нарушение витаминного баланса, однако эти осложнения поддаются медикаментозной коррекции.
Преимущества гастрошунтирования в СОМЦ ФМБА России
Пройти операцию по шунтированию желудка можно в медицинском центре СОМЦ ФМБА России, где имеется все необходимое оборудование для проведения эффективных методов бариатрической хирургии. Главным преимуществом операции является высокая степень эффективности. У пациентов с ожирением удается снизить избыточный вес на 70% и более.
Гастрошунтирование благоприятно воздействует на течение многих сопутствующих заболеваний, включая сахарный диабет и артериальную гипертензию, уменьшая риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут угрожать жизни и качеству ее.
Приглашаем вас на консультацию по бариатрической хирургии, где специалист проведет обследование и поможет определить дальнейшие шаги по лечению ожирения в вашем конкретном случае.