Процедура уменьшения желудка приводит к изменению его размеров и формы. После этой операции остается только узкая трубка диаметром 2 см. Уменьшение желудка на 80% приводит к замедлению движения пищи по нему. Благодаря этому методу пищу удается удерживать в желудке дольше, что позволяет почувствовать насыщение на длительное время.
После процедуры уменьшения желудка уровень гормона грелина, который отвечает за чувство голода, уменьшается. Это связано с изъятием фундальной части желудка, где располагается большинство желез, вырабатывающих грелин. В результате аппетит уменьшается, но всасывание питательных веществ не страдает.
Продольное уменьшение желудка — эффективный метод борьбы с избыточным весом у пациентов с ожирением. После данной процедуры они быстро худеют, избавляются от пагубных пищевых привычек и хронических заболеваний, становясь более здоровыми.
Показания для лапароскопической резекции
Рекомендуется проводить лапароскопическую резекцию при ожирении с ИМТ от 35 до 40 кг/м2. В случае наличия сопутствующих заболеваний данная процедура также может быть показана.
Результаты:
— 18,5 – недостаточный вес;
— 18,5 — 25 – нормальный вес;
— 25 — 30 – предожирение;
— 30 — 35 – ожирение 1 степени;
— 35 — 40 – ожирение 2 степени;
— более 40 – морбидное ожирение (3 степень).
При ИМТ более 35 кг/м2 и наличии сопутствующих заболеваний, которые ухудшают качество жизни, необходимо срочно начинать процесс похудения. Если диеты и упражнения не помогают, следует обратиться к специалисту по бариатрической хирургии.
Уменьшение желудка в бариатрическом центре
Процедура уменьшения объема желудка в бариатрическом центре помогает похудеть плавно и безопасно. Результаты индивидуальны, но обычно пациент теряет 70-80% лишнего веса. Однако в процессе снижения веса кожа может потерять тонус. Поэтому в случае больших кожных складок может быть проведена пластическая операция.
Скорость снижения веса зависит не только от состояния пациента до операции, но и от того, насколько строго он следует рекомендациям хирурга после процедуры. Последствия уменьшения желудка стойкие и при правильном образе жизни результат можно сохранить надолго.
Помимо физических изменений, психологическая поддержка также играет важную роль в процессе похудения. Пациентам часто нужна помощь и моральная поддержка для успешного достижения желаемого веса. Психологи в бариатрическом центре могут помочь справиться со стрессом и эмоциональными трудностями, связанными с изменениями внешности и образа жизни.
Особенности операций в бариатрии
Процедуры, применяемые в бариатрии, отличаются от операций, проводимых при осложнениях язвы или онкологии желудка. После бариатрической операции форма желудка и сфинктеры сохраняются, что не нарушает процесс пищеварения.
Гастрэктомия СЛИВ 1 (тубулярная)
Это вид продольной резекции, при котором удаляется большая часть желудка вдоль его кривизны. Оставшаяся часть преобразуется в узкую трубку — «рукав».
При продольной гастрэктомии важные сфинктеры органа остаются нетронутыми, что обеспечивает правильное положение среза по краю желудка.
Гастропластика СЛИВ 2
Эта продольная резекция желудка включает ушивание большей части органа в вертикальном направлении. Желудок не урезается, а подворачивается и закрепляется специальными скобами.
Анатомия желудка не изменяется, и уменьшение объема достигается за счет ушивания. Эту процедуру можно отменить в течение года после операции.
После операции
После уменьшения объема желудка направление пищи остается неизменным, так как сфинктер сохраняется. Всасывание в кишечнике остается непрерывным, и пациенты продолжают полноценно усваивать все питательные вещества.
При строгом соблюдении рекомендаций пациенты теряют до 80% лишнего веса, который они легко могут поддерживать на протяжении всей жизни. Похудение также способствует снижению уровня «плохого» холестерина, улучшению обмена веществ и снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Подготовка к операции
Перед проведением операции по уменьшению желудка необходимо пройти полное обследование для исключения осложнений. В случае необходимости врач может назначить консультации узких специалистов и дополнительные исследования.
Подготовку к операции можно пройти в удобной для пациента клинике. Результаты исследований принимаются в любом удобном месте. При желании полную подготовку к операции можно пройти за один день в специализированной клинике.
Хирургическое вмешательство
Перед процедурой уменьшения объема желудка пациенту дают наркоз, после чего хирург делает несколько небольших проколов на передней брюшной стенке. Через них вводятся хирургические инструменты.
Чтобы расширить пространство вокруг желудка, брюшную полость наполняют теплым газом. При помощи эндоскопического степлера хирург уменьшает объем желудка, после чего фиксирует его специальными скобами. Дренаж устанавливается для контроля за состоянием пациента и обычно удаляется на следующий день.
После продольной гастрэктомии удаленную часть желудка удаляют через один из разрезов и пришивают внутренними швами. Шрамы после операции практически незаметны.
После операции важно соблюдать рекомендации врача по поведению и питанию, чтобы обеспечить быстрое и успешное восстановление. Также необходимо регулярно проходить контрольные осмотры и следить за своим здоровьем.
Различные методики уменьшения желудка
Для снижения объема верхней части желудка используют силиконовое кольцо (бандаж). Это позволяет пище поступать в маленькую часть желудка, что способствует быстрому насыщению и похудению.
Эндоскопическая установка внутрижелудочного баллона позволяет уменьшить размер желудка за счет заполнения его надувным устройством на 6 месяцев. После этого баллон удаляется.
Гастрошунтирование желудка включает удаление части органа и пришивание к петле тонкой кишки. Процедура может быть как лапаротомической, так и лапароскопической.
Модифицированное желудочное шунтирование является более простым и безопасным методом, который позволяет уменьшить объем желудка и изменить маршрут пищи.
Послеоперационный период
В первое время после операции по уменьшению желудка пациент может испытывать дискомфорт при пищеварении, однако это обычная реакция организма на изменения. При появлении неприятных симптомов следует обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.
Дефицит витаминов после операции может возникнуть через год, поэтому врачи рекомендуют принимать специальные витаминные комплексы для поддержания нормы.
Стоимость операции
В стоимость операции по уменьшению объема желудка входит:
— консультация анестезиолога;
— процедура под общим наркозом;
— операция по уменьшению желудка;
— пребывание в специализированном центре;
— рациональное питание;
— медикаментозное лечение;
— послеоперационный уход.
Кроме того, можно рассмотреть реальные отзывы пациентов, которые уже прошли данную операцию и делятся своим опытом и результатами.
Гастрошунтирование считается наиболее эффективным методом борьбы с ожирением в бариатрической медицине. Это ведущая операция для снижения веса с долгосрочным результатом и минимальным риском осложнений.
При проведении операции создается новый «маленький желудок» объемом около 80 мл, из которого пища сразу поступает в тонкий кишечник. В результате человек чувствует сытость от меньшего количества еды, усваивание жиров и углеводов уменьшается. Регуляция аппетита и насыщения восстанавливается, и сброс лишнего веса происходит естественным образом. В течение 1 года пациенты теряют примерно 60-70% избыточного веса. Избыточный вес — это разница между текущим и идеальным весом тела. Предположим, у пациента с ростом 170 см вес составляет 120 кг. Идеальным весом для него является 70 кг. Таким образом, через год пациент сбросит как минимум 60% из 50 кг избыточного веса, примерно 33 кг. Таким образом, вес пациента составит 87 кг.
Преимущества гастрошунтирования в ФНКЦ ФМБА
Воспользуйтесь возможностью пройти гастрошунтирование в одном из крупнейших медицинских центров России — цена операции доступна как для москвичей, так и для жителей других регионов.
Особенности лечения в нашем центре:
- Возможность пройти все предварительные обследования, сдать анализы и получить консультацию врача различных специализаций в одном месте.
- Полная поддержка пациента на всех этапах – от диагностики и выбора операции до подготовки и послеоперационного периода.
- Опытный бариатрический хирург с многолетним стажем и международным признанием, владеющий всеми методиками борьбы с ожирением.
- После операции все пациенты поддерживаются программой «Послеоперационное обследование бариатрического пациента», включающей консультации, контроль здоровья и регулярные осмотры с анализами на протяжении года.
Оставьте заявку на сайте или свяжитесь с нами для получения консультации по приему в Центре лечения избыточного веса.
Показания и противопоказания к шунтированию желудка
Гастрошунтирование проводится пациентам с избыточным весом — при ИМТ более 40 кг/м2;
- при ИМТ от 35 кг/м2 при наличии сахарного диабета, гипертонии, апноэ во сне, нарушениях липидного обмена;
- если лишний вес привел к другим заболеваниям (артритам, заболеваниям печени и почек, бесплодию, нарушениям мочеиспускания и прочему).
Операция не проводится при противопоказаниях к шунтированию или другим хирургическим вмешательствам:
- острой инфекции;
- ИМТ менее 35 кг/м2;
- наличии онкологических заболеваний;
- хроническом алкоголизме и наркомании;
- тяжелых психических заболеваниях;
- в период беременности и грудного вскармливания.
Подготовка к операции по гастрошунтированию
Перед гастрошунтированием хирург убеждается, что пациент полностью готов к операции и риск осложнений минимален. Для этого требуется пройти обследования и сдать анализы.
За 6 месяцев до операции проводят:
- анализы крови и мочи;
За 1 месяц до операции проводятся:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализы протромбина и свертывания крови;
- ЭКГ;
- гастроскопия.
Также требуется консультация специалистов и осмотр, а также посещение стоматолога при необходимости.
За неделю до операции необходимо:
- отказаться от алкоголя, сладостей, мучного;
- сократить жирные продукты, масло, майонез;
- ограничить крахмал и свежие фрукты;
- не принимать определенные препараты;
- пить достаточное количество воды.
Накануне операции — легкий ужин, за 12 часов — отказ от еды, за 2 часа — от жидкости.
Как проходит операция гастрошунтирование?
Продолжительность операции при рукавной гастропластике около 2 часов под общим анестезией с использованием лапароскопии. Через небольшие разрезы в полости живота вводится оптическая трубка и инструменты для выполнения операции.
После завершения операции пациент проводит несколько часов под наблюдением в послеоперационной палате перед переводом в отделение для восстановления.
После операции необходимо соблюдать особую диету и рекомендации врача для успешного прохождения реабилитации. Также важно заниматься физическими упражнениями, чтобы поддерживать результат и улучшать общее состояние здоровья.
Восстановление и реабилитация после операции
Период реабилитации начинается сразу после прекращения действия наркоза. Уже к концу первых суток пациенты могут передвигаться по палате. Отеки и гематомы в окрестности операционной раны устраняются, при необходимости применяются обезболивающие препараты. Швы снимают через 10-14 дней.
Пациентам разрешено пить воду на первый день, на второй — специальное питание, а на третий — жидкую пищу. Далее постепенно вводятся другие продукты. Выписка обычно происходит на 4-й день.
Со второй недели после операции рекомендуется принимать витамины и железо.
Следует питаться маленькими порциями, избегая жирной, сладкой пищи и алкоголя. Нельзя переедать, рекомендуется заниматься физическими упражнениями и исключить тяжести и интенсивные нагрузки в течение месяца после операции.
Как проходит операция
Рукавная гастропластика — операция для снижения веса у пациентов с морбидным ожирением. Суть процедуры заключается в удалении большей части желудка, оставляя только тонкую трубку для прохождения пищи в двенадцатиперстную кишку.
Изначально такие операции использовались в качестве первого этапа дуоденального переключения. Однако в начале 2000-х годов стало ясно, что рукавная пластика сама по себе способна значительно уменьшить вес. Сегодня это широко используемая процедура во всем мире.
В Москве данную операцию проводят врачи из центра Moscow Bariatric Group.
За счет чего происходит похудение
После рукавной гастропластики вес уменьшается за счет уменьшения объема желудка и создания препятствия для прохождения пищи. Новый желудок быстро наполняется, и человек чувствует насыщение. Благодаря этому снижается количество потребляемой пищи и вес начинает уменьшаться.
В последние годы стало очевидно, что удаление части желудка ведет к уменьшению содержания в крови гормона голода — грелина. Этот гормон производится в оболочке фундального отдела желудка, который и удаляется во время операции. Избыточное выделение грелина с длинным желудком приводит к сильному чувству голода и увеличению частоты приема пищи. Пониженное выделение грелина после операции облегчает соблюдение диеты и способствует более быстрому похудению.
Как будет снижаться вес после гастропластики
После продольной гастропластики можно похудеть на 60-75% от исходного веса. Например, если изначально ваш вес был 250 кг, после операции он может составлять от 70 до 80 кг. Первые изменения видны уже через месяц после выписки. Вес будет снижаться быстро в течение 3-4 месяцев, затем темп уменьшится из-за адаптации организма к новым условиям и стабилизации обмена веществ.
В среднем, пациенты теряют около 1 кг в неделю в течение 2-3 лет, после чего вес становится стабильным. В долгосрочной перспективе возможно небольшое увеличение веса из-за растяжения желудка и увеличения объема потребляемой пищи. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать диету, которую подберут специалисты Moscow Bariatric Group индивидуально для вас. При необходимости можно обратиться в центр снова.
Кому показана гастропластика
Продольная резекция желудка рекомендуется, если:
- ИМТ более 40 кг/м 2 (морбидное ожирение);
- ИМТ более 35 кг/м 2 при неэффективном лечении или рефрактерности к другим методам;
- Была установлена внутрижелудочная баллонная пластика без эффекта;
- Ожирение сопровождается сахарным диабетом, артрозом, гипертонией и другими заболеваниями.