Следует ли ожидать избавления от лишних килограммов после удаления части желудка? В медицине существуют различные методики, направленные на уменьшение размеров желудка. Наиболее часто применяются у пациентов с ожирением и ИМТ более 35. Одной из таких методик является резекция желудка.
Похудение после резекции желудка
После операции происходит снижение объема желудка, что препятствует употреблению больших порций пищи. Ощущение сытости приходит после небольшого количества еды. Дополнительно, во время операции удаляется участок желудка, отвечающий за выработку гормона голода – грелина. Это помогает контролировать аппетит и соблюдать диету для снижения веса.
В первый год после операции можно сбросить в среднем 70% избыточного веса, однако иногда удается избавиться от 90% лишних килограмм. Конечные результаты будут зависеть от индивидуальных особенностей пациента.
Уже в первые месяцы после операции можно потерять несколько килограмм. В среднем пациенты сбрасывают от 1 до 1,5 кг в неделю в течение 1-2 лет при соблюдении правильного питания и рекомендаций врача.
Можно ли поправиться после операции?
Важно помнить, что возможно восстановление веса, если увеличивать объем потребляемой пищи. Поэтому важно следить за питанием и образом жизни. Резекция желудка – лишь вспомогательный метод в уменьшении веса. Для достижения идеальных результатов важно внедрить здоровые привычки, увеличить физическую активность и отказаться от вредных продуктов.
Но также важно помнить, что после операции необходимо строго следовать рекомендациям врача по поводу питания и физической активности. Возможно, потребуется консультация диетолога или тренера, чтобы разработать индивидуальный план восстановления и поддержания веса.
Каким рекомендациям следовать, чтобы не набрать лишний вес после операции?
Для успешного похудения посредством резекции желудка важно следовать определенным принципам питания:
- Ешьте небольшими порциями минимум 5 раз в день.
- Хорошо пережевывайте пищу для лучшего переваривания.
- Питайтесь пищей при теплой температуре, избегайте слишком горячей или холодной пищи.
- Не употребляйте жидкость за полчаса до или после еды, чтобы не перегружать желудок.
- Будьте внимательны к потреблению пищи, избегайте случайных перекусов.
- Исключите из рациона жирное мясо, жареную пищу, сладости и другие вредные продукты.
- Не употребляйте газированные напитки и алкоголь.
После резекции желудка следует принимать витамины, так как объем перерабатываемой пищи в первые месяцы может быть недостаточным для получения необходимых питательных веществ.
Помимо правильного питания, важно начать заниматься спортом. Для начала подойдут прогулки, плавание или бег, увеличивая физическую активность постепенно и следуя рекомендациям врача.
Соблюдение всех рекомендаций врача и превращение их в обычные жизненные практики приведет к желаемым результатам и постоянному сбросу лишнего веса. Однако важно помнить, что без поддержания здорового образа жизни и правильного питания риск повторного набора веса остается.
Исследование факторов, влияющих на набор веса после бариатрической операции, представлено в новом обзоре, проведенном американскими учеными.
Методы
В рамках исследования Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery-2 (LABS-2) были изучены данные о взрослых, прошедших бариатрическую операцию в США с 2006 по 2009 годы. С участием медицинских центров из 6 городов над пациентами вели наблюдение в течение 7 лет.
Результаты
В течение 6,6 лет периода наблюдения у 1278 участников проводилось в среднем 8 измерений веса.
- После учета факторов, таких как место операции, максимальная потеря веса и препараты для похудения, выяснилось, что поведенческие факторы после операции оказывают значительное влияние на набор веса. Среди них длительное сидячее положение (P = 0,005), употребление фастфуда (P < 0,001), прием пищи в состоянии насыщения (P < 0,001), регулярное кушание (P = 0,04) и расстройства пищевого поведения (P < 0,001).
- Среди факторов после операции, связанных с повторным набором веса, выделяются молодой возраст, отеки, плохая физическая форма и симптомы депрессии.
- Привычки до операции, влияющие на набор веса после процедуры, оказались ограниченными. Например, чаще еда (7 раз и более) сравнительно с режимом 1-2 раза в день.
- Дополнительно важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, его психологическое состояние и поддержку со стороны близких для успешного контроля над весом после операции.
Заключение
Выявлены факторы и особенности поведения, присущие пациентам, склонным к повторному набору веса после бариатрической операции.
Источник: King, Wendy C., Belle, Steven H., Hinerman, Amanda S., et al. Ann Surg. Published online April 4, 2019.
Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия
Информация на данном сайте предназначена исключительно для медицинских специалистов и не является рекламой продуктов или средств. Лекарственные препараты, упомянутые здесь, имеют противопоказания и требуют консультации специалиста перед применением.
Если после удаления части желудка или проведения желудочного шунтирования не ограничивать прием энергии в организм, эффект от операции может уменьшиться или исчезнуть полностью. Примерно в 15-20% случаев пациенты повторно набирают вес, что требует повторного хирургического вмешательства.
Какие проблемы могут возникнуть
Бариатрическая операция не всегда является эффективным методом борьбы с ожирением. Проблемы могут возникнуть из-за неправильного питания и сохранения старых пищевых привычек. Повторное набирание веса также не редкость и требует внимательного следования рекомендациям врача и контроля диеты.
После установки желудочного рукава возможны различные осложнения, такие как грыжа пищеводного отверстия, перекручивание рукава, стеноз или гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание.
Повторные операции после резекции
Хотя бариатрическая операция является популярным и безопасным методом борьбы с ожирением, некоторые пациенты могут не достичь ожидаемых результатов из-за нарушения диеты и привычек. Повторная операция может понадобиться, если ранее произведенные хирургические вмешательства не привели к желаемому результату.
По данным всемирной статистики, около 30% пациентов не смогли сбросить лишний вес или вернулись к прежней массе после первичного лечения. Однако европейский центр для бариатрической хирургии сообщает о других показателях — всего 4%. Следовательно, даже при выполнении процедуры опытными хирургами не гарантируется избавление от ожирения, и часто требуется повторное вмешательство по резекции желудка. В общем, успешность зависит от правильно выбранной реконструктивной хирургии.
Повторные операции после гастрошунтирования
Желудочное шунтирование достаточно эффективно в борьбе с ожирением, но часть пациентов в итоге опять набирает вес. Процедура включает в себя создание небольшого желудка из верхней части желудка, куда поступает пища. При этом пища частично обходит тонкий кишечник, что затрудняет пищеварение. Это вмешательство в анатомию ЖКТ не является окончательным.
У лиц с лишним весом обычно низкое качество соединительной ткани. Это приводит к растяжению стенок анастомоза в результате приема твёрдой пищи, что вызывает ухудшение ощущения насыщения. Для решения этой проблемы во время желудочного шунтирования уменьшаются размеры отверстия между небольшим желудком и тонкой кишкой, чтобы возвращать им маленький размер.
Для лапароскопического метода используется специальное силиконовое кольцо, стягивающее анастомоз. После удаления кольца на участке сужения образуется «муфта» из коллагена, укрепляющая стенки желудка. Если операция проходит без осложнений и пациент теряет вес, повторное хирургическое вмешательство не потребуется. Коллаген постепенно заменяется собственными тканями.
Повторные операции после минигастрошунтирования
Это разновидность желудочного шунтирования с одним анастомозом. Минишунтирование желудка – новая методика, начиная с 2008 года. Оно характеризуется низким процентом рецидивов и необходимости реконструктивных операций. По мировой статистике, это наиболее безопасный и эффективный вид бариатрического вмешательства.
Минигастрошунтирование уменьшает размер желудка и ускоряет чувство сытости. Тонкая кишка поддерживает желудочную трубку в брюшной полости, что уменьшает вероятность грыжи. Повторная операция применяется только в случае неудачного первичного вмешательства. Чтобы избежать повторных операций, важно следовать рекомендациям послеоперационного периода и придерживаться здорового образа жизни.