Хирургическое уменьшение желудка является эффективным способом борьбы с лишним весом, несмотря на опасения некоторых пациентов относительно возможных осложнений. Однако статистика показывает, что такие операции менее рискованны, чем стандартные аппендэктомии.
Важно понимать, что как и любая другая хирургическая операция, бариатрическая операция также сопряжена с определенным риском осложнений. Среди возможных осложнений после операции могут быть инфекции, кровотечения, неполное заживление шва, возможность развития тромбоэмболии и другие.
Пациентам, решившимся на бариатрическое оперативное вмешательство, важно пройти тщательное обследование, рассмотреть все возможные риски и принять информированное решение. После операции также нужно строго следовать рекомендациям врачей по диете, физической активности и общему образу жизни, чтобы избежать осложнений и достичь желаемых результатов.
Разновидности бариатрических операций
Выбор конкретного метода операции зависит от различных факторов, таких как степень ожирения, возраст и общее состояние пациента. Врачи предоставляют подробные сведения о рисках и осложнениях операции, чтобы пациенты могли принять обдуманное решение.
Резекция желудка
Резекция желудка предполагает частичное удаление органа, при этом формируется «рукав». Хоть функциональность желудка сохраняется, еда вызывает быстрое чувство сытости. Возможные побочные эффекты связаны с травматичностью процедуры.
Бандажирование
Бандажирование желудка позволяет уменьшить размер органа без его разрезания. Пища задерживается в маленькой части желудка, что также способствует чувству насыщения. Процедура занимает около полутора часов и может использоваться в качестве самостоятельного метода похудения или подготовки к другой операции.
Гастрошунтирование
Желудочное шунтирование лапароскопическим методом является золотым стандартом в бариатрии. Часть желудка отключается, оставляя маленькую часть для пищи. Этот метод обладает повышенной эффективностью и стойкостью результатов, но требует тщательного выполнения рекомендаций по уходу и послеоперационному лечению.
Реальный результат операции нашей пациентки
Основные показания и противопоказания
Операция показана в случаях:
- ИМТ более 30;
- заболеваний, последствий избыточного веса (апноэ, сердечная недостаточность, нарушения почек, проблемы с суставами и др.);
- ожирения при сахарном диабете;
- неудачных попыток сбросить вес в течение года.
Среди противопоказаний — беременность, язвенная болезнь, нарушения свертываемости крови, психические расстройства и возраст менее 15 лет.
Осложнения операции могут возникнуть из-за противопоказаний. Поэтому важна предварительная диагностика и консультация специалиста.
Осложнения бариатрии
Любое хирургическое вмешательство сопряжено с риском осложнений. Побочные эффекты после бариатрии встречаются редко и зависят от квалификации хирурга, а также соблюдения рекомендаций пациентом в послеоперационный период.
Частые ранние осложнения
Ранние осложнения после операции резекции могут включать кровотечения, расхождение анастомоза, стеноз, инфекции, рвоту и запоры. Расхождение анастомоза является особенно опасным осложнением, требующим немедленного вмешательства.
Поздние осложнения
Поздние осложнения могут включать демпинг-синдром, тромбозы, воспаление и дефицит витаминов. При появлении тревожных признаков необходимо немедленно обратиться за помощью специалиста.
Профилактика воспаления
Профилактика воспаления после операции включает в себя правильный уход за швом и наблюдение за состоянием операционной раны.
Профилактика тромбозов
Пациентам могут быть назначены препараты для предотвращения образования тромбов после операции. Важно также соблюдать рекомендации врача и правильное питание.
Профилактика кровотечений
Внутреннее кровотечение — серьезный риск для пациента, и при его признаках необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
Дефицит витаминов и минералов
После операции может возникнуть дефицит витаминов и минералов, что требует приема специальных комплексов и строгое следование диете.
Результаты бариатрической операции
После операции вес пациентов начинает снижаться постепенно. Снижение веса на 40-50% способствует улучшению общего самочувствия и снижает риск онкологических заболеваний.
Кроме того, после бариатрической операции у пациентов часто наблюдается улучшение метаболических показателей, таких как уровень глюкозы и холестерина в крови. Это способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Профилактика осложнений
Избежать осложнений можно, приглядываясь к себе после операции. Необходимо следовать рекомендациям врача, принимать предписанные препараты, соблюдать диету и регулярно проходить обследования.
Через месяц после операции начинается прием мультивитаминов и обязательно стоит воздерживаться от алкоголя и газированных напитков.
Влияние процедуры на качество жизни
Бариатрическая хирургия не только помогает избавиться от лишнего веса, но и улучшает физическое состояние и психическое здоровье человека. На смену проблемам с лишним весом приходит новая активная жизнь и увеличенная уверенность в себе.
Аортокоронарное шунтирование лимфовенозного анастомоза
Лимфососудистое шунтирование — новый метод, который способствует улучшению лимфатического оттока и уменьшению лимфедемы у пациентов.
Технические жемчужины в лимфатической супермикрохирургии
Лимфедема является серьезной проблемой, особенно после выживаемости при раке, и требует комплексного подхода к лечению и профилактике.
Супермикрохирургический лимфовенозный анастомоз для лечения рецидивирующей целлюлит-ассоциированной лимфедемы нижних конечностей
Целлюлит ног и другие хронические проблемы могут стать причиной развития лимфедемы при недостаточном уходе после хирургических вмешательств.
Супермикрохирургическое лечение лимфедемы: систематический обзор и протокол сетевого мета-анализа
Лимфедема затрагивает миллионы людей по всему миру, и ее своевременное выявление и лечение играют важную роль для сохранения здоровья пациентов.
У пациентов, перенесших операции уменьшения желудка, возникают проблемы с костной тканью, что может увеличить риск переломов. Однако после бандажирования желудка таких последствий не наблюдается.
Немногое исследование охватило пациентов старше 65 лет, и пока не ясно, как возраст влияет на риск переломов после операций уменьшения желудка.
Американские исследователи сравнили риск переломов после различных методов хирургического вмешательства.
Дизайн исследования
В исследование было включено более 42 000 пациентов с тяжелым ожирением, из которых у 29 624 проводили операцию уменьшения желудка, а у 12 721 — бандажирование.
Основным критерием была частота невертеброгенных переломов за период наблюдения в 3,5 года.
Результаты
79% пациентов были женщины.
- Пациенты, которым проводили операцию уменьшения желудка, были младше (в среднем 51 год) по сравнению с теми, кто проходил бандажирование (в среднем 55 лет).
- В течение наблюдения было зафиксировано 658 невертеброгенных переломов.
- Следствие после проведения шунтирования — увеличение частоты переломов на 73%, по сравнению с бандажированием желудка.
- Повышение риска переломов для определенных локализаций, таких как бедренная кость, запястье и кости таза, было зафиксировано у пациентов после операции шунтирования.
- Статистически значимых связей риска переломов с возрастом, полом или наличием диабета не обнаружено.
Эти результаты показывают, что тип операции может влиять на возраст пациентов и увеличивать риск переломов, особенно после шунтирования желудка. Дальнейшие исследования могут помочь определить более точные факторы риска для таких осложнений.
Заключение
Исследование подтверждает увеличение риска невертеброгенных переломов после желудочного шунтирования на 73%, в сравнении с бандажированием, включая увеличение риска переломов бедренной кости, запястья и костей таза.
Источник: Elaine W. Yu, Seoyoung C. Kim, Daniel J. Sturgeon, и др. JAMA Surg. Published online May 15, 2019.
Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия
Информация на этом сайте предназначена исключительно для специалистов здравоохранения и не является рекламой товаров или руководством к самолечению без консультации с врачом.
Перед применением лекарственных средств, описанных на сайте, обязательно проконсультируйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией.
Для лечения ожирения часто применяют различные хирургические методы, включая шунтирование желудка. Этот вид операции проводится по строгим показаниям и предварительной подготовке пациента. Выбор конкретной техники операции зависит от ряда факторов, включая индекс массы тела, возраст и наличие хронических заболеваний.
Что такое шунтирование желудка
Шунтирование желудка — тип бариатрической хирургии, при котором создается маленький желудок и «выключается» остальная его часть из процесса переваривания пищи. Для получения дополнительной информации о процедуре и ее эффективности вы можете записаться на консультацию в центре СОМЦ ФМБА России.
Причины похудения после шунтирования желудка
После шунтирования желудка происходит исключение из процесса пищеварения большей части желудка и двенадцатиперстной кишки, что способствует снижению веса. Важно соблюдать рекомендации врачей и диету для поддержания результатов на протяжении длительного времени.
Как снижается вес после проведения операции
Уменьшение веса после операции обычно длится несколько лет, с наибольшим снижением в первые месяцы. Организм адаптируется к новым условиям, и вес уменьшается плавно. Важно следить за питанием и физической активностью для стабильного результата.
Показания к операции по шунтированию желудка
Шунтирование желудка применяется при ИМТ от 40 до 50 и сопровождается метаболическим синдромом, сахарным диабетом и другими заболеваниями. Пациентам, не психологически готовым к лечению и изменению питания, могут отказать в операции.
Противопоказания
Подготовительное обследование перед операцией включает проведение различных исследований и консультацию с различными специалистами. Важно соблюдать все рекомендации врачей перед и после операции.
Подготовка к операции
Во время операции желудок делится на маленький и большой, с которыми связываются кишечник и двенадцатиперстная кишка. Операция обычно проводится лапароскопически для снижения риска осложнений.
Этапы проведения
После операции пациенты должны придерживаться специальной диеты и постепенно вводить различные продукты в рацион. Важно следовать рекомендациям врачей и включать в рацион физические упражнения и витамины.
Также рекомендуется учитывать индивидуальные особенности пациента при составлении диеты. Необходимо контролировать вес и регулярно обращаться к специалистам для профилактики возможных осложнений. Не забывайте о правильном питьевом режиме и здоровом образе жизни.
Реабилитация
Неблагоприятные последствия после операции могут возникнуть из-за ошибок хирурга, нарушения инфекционных стандартов или неподготовленности пациента. Лапароскопическое оборудование позволяет снизить риск осложнений.
Важно осознавать потенциальные последствия операции, такие как демпинг-синдром и недостаток витаминов, и принимать меры по их предотвращению.
Преимущества гастрошунтирования в СОМЦ ФМБА России
Для проведения операции шунтирования желудка обращайтесь в медицинский центр СОМЦ ФМБА России, где вас ждет высококвалифицированный персонал и современное оборудование. Хирургическое вмешательство позволяет снизить вес на 70% и более, улучшая состояние здоровья пациента.
Операция позитивно влияет на течение сопутствующих заболеваний, включая сахарный диабет и артериальную гипертензию. Приглашаем вас на консультацию с нашим специалистом, который поможет определить наилучший метод лечения ожирения для вас.