Процедура резекции желудка — сложная манипуляция, поэтому специалисты выделяют несколько случаев, когда ее проведение недопустимо: скопление жидкости в брюшной полости, беременность и период грудного вскармливания, серьезные заболевания внутренних органов (печень, почки, сердце, легкие), нарушения свертываемости крови.
Не упустите шанс пройти бесплатную консультацию относительно запланированной операции.
Что это такое?
Резекция желудка представляет собой операцию по удалению фрагмента органа. Этот хирургический метод показан при различных патологиях (язвы, опухоли и др.), а также для борьбы с избыточным весом.
Резекция желудка может быть частичной или полной, в зависимости от необходимости удаления определенной части органа. Частичная резекция обычно проводится при лечении язвенной болезни желудка, опухолей или других заболеваний, когда возможно сохранение функций желудка. Полная резекция может понадобиться при раковых опухолях или других серьезных заболеваниях.
После резекции желудка пациентам рекомендуется соблюдать особую диету и режим питания, чтобы избежать осложнений и обеспечить нормальное функционирование остаточной части желудка.
Виды резекции желудка
Эксцизия части желудка проводится при следующих условиях:
Частичная резекция (антральная):
Удаляется только нижняя часть желудка. Применяется обычно при язвенной болезни.
Субтотальная резекция:
Удаляется большая часть органа, с сохранением небольшого сегмента. Этот метод используется при раке или злокачественных образованиях.
Показания и противопоказания
Эксцизия желудка необходима в следующих случаях:
- при обнаружении злокачественной опухоли;
- при хронической язве;
- при стенозе привратника желудка;
- после травмы органа;
- при выявлении крупной доброкачественной опухоли;
- для коррекции веса (при ожирении).
Подготовка к операции
Операция по эксцизии части желудка проводится исключительно по медицинским показаниям. До назначения процедуры необходимо подтвердить диагноз и убедиться в неэффективности других методов лечения. Также перед хирургическим вмешательством пациент должен пройти основательное обследование организма, включающее:
- фиброгастродуоденоскопию;
- ультразвук брюшной полости;
- ЭКГ;
- рентгенографию;
- кровяные тесты;
- анализ мочи;
- коагулограмму (тест на свертываемость крови).
Операцию по удалению части желудка проводят натощак. Перед этим необходимо произвести промывание органа.
После операции важно строго соблюдать рекомендации врача по режиму питания, приему лекарств и физической активности. Также необходимо проходить плановые обследования для контроля состояния здоровья и своевременного выявления возможных осложнений. Пациентам следует обращать внимание на свои ощущения и немедленно обращаться за помощью, если возникают какие-либо новые симптомы.
Ход операции
Существуют разные виды резекции желудка:
- частичная продольная резекция (ЧПРЖ) — сокращение объема желудка за счет удаления бокового сегмента, применяется при ожирении;
- проксимальная резекция (удаление верхней части органа, ближе к пищеводу);
- дистальная резекция (экслизия сегмента, граничащего с кишечником);
- рукавная резекция желудка (применяется для лечения ожирения, заключается в сужении верхних отделов желудка).
Выбор метода хирургического вмешательства зависит от установленного диагноза. Также размер удаляемой части органа зависит от патологии.
Лапароскопическая техника включает в себя следующее: хирург делает небольшие разрезы на передней брюшной стенке, вводит углекислый газ в брюшную полость, после чего вставляет в разрезы эндоскоп и хирургические инструменты. Ход операции отображается на мониторе.
Процедура выполняется под общим наркозом. Продолжительность операции обычно составляет 2-3 часа.
Возможные осложнения
Эксцизия желудка (гастрэктомия) — это значительная хирургическая инт…
Михаил Илларионович Сим — ведущий хирург нашего Центра, доктор медицинских наук
Пугачев Алексей Никитич — руководитель хирургического отделения нашей клиники, специалист по хирургии, колопроктологии и онкологии, кандидат медицинских наук.
Процедура резекции желудка (или рукавной гастропластики, «рукавной» резекции желудка) является особенной формой хирургической операции по бариатрии, при которой удаляется большая часть желудка, придавая ему форму трубки или рукава.
Примерно 75% поверхности органа подвергается удалению, что приводит к уменьшению объема приема пищи до 100мл на раз. Однако большинство функциональных компонентов желудка, включая кардиальный сфинктер и привратник, сохраняются, сохраняя работоспособность органа.
Основное преимущество данного метода в том, что удаляется участок желудка, отвечающий за выработку гормона грелина, стимулирующего чувство голода. После операции человек теряет потребность в пище и переедание.
Получить конкретную цену на рукавную резекцию желудка в Москве для борьбы с избыточным весом и похудения можно после оценки индивидуальных показаний и противопоказаний. Ориентировочные расценки приведены в таблице ниже.
Почему стоит сделать операцию по резекции желудка в ФНКЦ ФМБА?
Федеральный Научно-Клинический Центр Федеральной Медико-Биологической Агентствы является одним из ведущих многоотраслевых клиник в России, где можно пройти все необходимые медицинские обследования до и после операции, что значительно экономит время и средства пациентов. Благодаря комплексному подходу, в клинике представлена оптимальная цена на резекцию желудка в Москве.
С 2011 года в отделении бариатрической хирургии ФНКЦ ФМБА России успешно проводятся операции для пациентов с высоким индексом массы тела. Богатый опыт борьбы с ожирением позволил нам:
- разработать систему подготовки к операции, снижающую возможность осложнений;
- оказывать квалифицированную помощь в послеоперационном периоде.
- Улучшить метод операции и сократить ее длительность (обычно продольная резекция желудка занимает около 1 часа);
- Осуществлять операцию с помощью лапароскопии (размеры лапароскопических отверстий составляют примерно 1 см), что приводит к быстрому заживлению ран и отсутствию явных косметических дефектов;
- Уменьшить уровень послеоперационных осложнений;
- Включить в реабилитационную программу для пациентов уникальный комплекс «Послеоперационное обследование бариатрического пациента», который предполагает длительное наблюдение за каждым прооперированным пациентом в течение многих лет.
После операции пациенты ФНКЦ ФМБА в течение года могут получить консультации бариатрического хирурга и специалистов других медицинских областей, чтобы облегчить процесс восстановления. К этой программе также может присоединиться пациенты, прошедшие резекцию желудка в других клиниках.
Показания к резекции желудка
Процедура резекции желудка, проводимая с использованием лапароскопии, является основным методом хирургического похудения. Индикации для этого метода включают:
- Индекс массы тела выше 35 кг/м2;
- Отсутствие результатов при других попытках сбросить вес.
Какого эффекта можно ожидать после продольной резекции желудка?
После продольной резекции желудка происходит начальное снижение веса. Уменьшенный объем желудка позволяет сразу уменьшить количество потребляемой пищи. Быстрое снижение веса положительно влияет на эмоциональное состояние пациента, который решает уменьшить желудок. Этот процесс обеспечивает стабильный и долгосрочный эффект, приводя к потере около 60-70% избыточного веса.
Благодаря уменьшенному приему пищи улучшаются уровни глюкозы, липидов крови, и стабилизируется уровень холестерина, что снижает риски развития атеросклероза сосудов и сахарного диабета у пациентов без таких заболеваний.
Подготовка к операции
Подготовительный этап аналогичен предоперационному процессу для других бариатрических операций и включает:
- Питание с низким содержанием жиров и углеводов в течение минимум 14 дней до операции;
- Прохождение лабораторных и инструментальных обследований, а также осмотров врачей;
- При необходимости — прекращение приема лекарств, которые могут повлиять на операцию и послеоперационный период (лекарства, влияющие на свойства крови, эстрогены и другие);
- Легкий ужин накануне операции, а также употребление чистых жидкостей за 2 часа до нее;
Реабилитация после резекции
В первые дни после операции могут возникнуть боли в области швов. При необходимости врач может назначить обезболивающие инъекции.
Вечером после операции пациенту разрешается сидеть в постели и ходить по палате. Раннее восстановление активности необходимо для предотвращения образования тромбов в венах ног и улучшения расправления легких при дыхании. Эти простые действия значительно уменьшают риск послеоперационных осложнений в виде тромбоэмболии и пневмонии. Со второго дня рекомендуется увеличивать физическую активность пациента: ходить по отделению, а при хорошей погоде выходить на свежий воздух под присмотром близких.
В первые сутки после операции рекомендуется пить небольшими глотками. На следующий день будет проведено рентгенологическое исследование резектированного желудка, после чего возможен прием жидкой пищи: протеиновых коктейлей, бульонов.
Перед выпиской пациенту (обычно на 3-4 день) выдается индивидуальные рекомендации по питанию, физической активности и уходу за швами. Затем необходимо пройти контрольные осмотры и консультации в рамках программы «Послеоперационное обследование бариатрического пациента». Подробнее об этой программе можно узнать, связавшись с нашими специалистами по указанному телефону.